昏厥的急救方法

发布时间：2012-12-05

昏厥也称晕厥，俗称昏倒。昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。引起昏厥的原因很多，过度紧张、恐惧而昏倒最多见，为血管抑制性昏厥，又称反射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位

昏厥也称晕厥，俗称昏倒。昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。

引起昏厥的原因很多，过度紧张、恐惧而昏倒最多见，为血管抑制性昏厥，又称反射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。

昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。

发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。

一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥，应立即送医院急救。

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2022年6月10日，罗田县54岁的陈先生突发胸痛胸闷1小时入住罗田县人民医院心内科专科治疗。 22时58分，EKG提示发生严重室颤，HR220bpm，经紧急电除颤3次持续心肺复苏气管插管等综合处理，约23:07患者恢复自主心跳。急诊PCI提示陈先生冠状动脉左主干完全闭塞，术中疏通后给予IABP上机送回ICU病房，术后给予呼吸机辅助呼吸，冰帽脑保护，持续EKG监护及升压营养心肌维持内环境等对症支持治疗，到此为止县级医院能做的专科处理已全部结束，陈先生的家人救人心情急迫，恳求当地医院能作进一步的处理。此时罗田县人民医院心内科的吴主任联系到武汉中南医院CCU王主任并请到罗田床旁会诊；做出了尽快转送中南医院的决定。摆在眼前的是比较棘手的状况，一要维持对患者的高级生命支持，二要随人随车持续不间断使用IABP（球囊反搏仪），当地的120救护车及多家急救转运机构承接困难。此时中南医院CCU的王主任联系到武汉迅康呼叫医生救护站的熊总，并讲明了具体情况，提出了具体要求：尽量将陈先生维持现在的状态安全转送到中南医院CCU。熊总随即指示本站由车队长张运华和刘中伟医师及吕金娉护士组成的急救转送小组展开行动，于6月11日19:20抵达当地，行动小组经现场对接发现的确存在较大困难。一是患者心肺复苏后情况仍然不稳定，心脏仍有发生恶性心律失常的可能；二是各种管路及多达8个通道的微量泵；三是IABP要持续使用，机器体积巨大通过管路连接患者下肢放置在足部床头，如保持此种方式在救护车上就无法安排。此时迅康小组陷入两难境地，虽然他们备好了除颤仪多达6个通道的微量泵，并将车载呼吸机连接便携钢瓶带入ICU病房。面对困难，迅康急救小组调整方案，提出将病人躺卧方向调换，就是头朝车尾，足部朝驾驶室，腾出后厢前部地板空间放置球囊反搏仪。20:00克服重重困难并得到当地ICU配合将病人带IABP及全套呼吸循环设备从救护车中门抬上车厢，反方向安置病人固定好担架，IABP台架，连接好所有设备，迅速往武汉转送。途中病人先后出现血压下降及肺部氧和不佳等情况，迅康急救小组都对症作出处理，22:00安全抵达中南医院4号楼15楼CCU病房。陈先生家属不胜感激，王主任表示非常满意。